近年来男性前列腺炎的病发率可以说是不断飙升,前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。
前列腺炎有四种类型:
由感染引起的急性细菌性前列腺炎是更不常见但更容易诊断和治疗的。症状突然变得强烈。如果感染扩散到血液或身体的其他部位,这种类型的前列腺炎会非常严重。
慢性细菌性前列腺炎逐渐发展,症状通常不如急性形式严重。病情可能持久或可能在治疗后复发。
慢性非细菌性前列腺炎或慢性骨盆疼痛综合征是前列腺炎,没有明确的原因,实际上是更常见的类型。症状可能是不变的,也可能是偶尔发作的。有时测试会检测尿液或精液中的抗感染细胞,但是没有细菌可以被发现。
当前列腺组织,尿液或精液中存在抗感染细胞但未出现症状时,诊断出无症状的炎症性前列腺炎。当患者接受另一个问题治疗时,有时会发现这种类型。
诊断
某些类型的前列腺炎难以诊断。出于这个原因,男性可以从咨询泌尿科医生,专门从事泌尿和男性生殖健康的医生中受益。
常见诊断包括:
数字直肠检查。医生将戴手套,润滑的手指插入直肠,以感觉前列腺肿胀,触痛或肿块。医生还可以探查骨盆肌肉和韧带的疼痛和不适。
尿液分析,可检测尿液中的细菌,白细胞和其他感染迹象。在一些情况下,医生用手指按摩前列腺(如在直肠指检中)以在收集尿液样本之前刺激前列腺液的释放。
尿培养。将尿液置于促进细菌生长的培养基中。
血培养,用于看细菌性前列腺炎是否已扩散到血液中。
尿动力学测试,提供更清晰的膀胱功能和力学图像。
前列腺特异性抗原(PSA)测试,血液测试,测量前列腺释放的某种蛋白质的水平。该测试通常在男性患前列腺癌的风险时进行。
非细菌性前列腺炎是排除性的诊断,意味着必须排除其他原因。为此,医生可能会要求进行额外的检查,如MRI,膀胱镜检查,超声检查和活组织检查。
治疗
抗生素
急性细菌性前列腺炎可以用抗生素有效治疗。通常口服抗生素就足够了,但在严重的情况下可能需要静脉注射抗生素。治疗持续两到四周。
慢性细菌性前列腺炎用较长疗程的抗生素治疗,通常为8至12周。对于经常感染的男性,医生可能会开出长达六个月的低剂量抗生素治疗。
即使测试没有细菌迹象,抗生素有时也会有效。因此,它们也常被规定为慢性非细菌性前列腺炎的治疗方法。
大多数急性细菌性前列腺炎病例和大部分的慢性细菌性前列腺炎病例完全用抗生素治疗。
2019-03-26 16:34:15
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
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