助孕技术引发异位妊娠怎么办

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南阳仁爱医院 董萍 学科带头人
擅长:人工流产、妇科炎症、月经不调、不孕不育、及各种妇科疑难杂症的诊断。

  助孕技术引发异位妊娠怎么办

  据统计,在自然妊娠中异位妊娠的比例为l/200,而体外受精胚胎移植中异位妊娠发生率明显升高,约为2%~9%。宫颈妊娠的发生率为0.1%,在普通人群所有妊娠中宫内妊娠合计异位妊娠的发生率估计l/30 000—1/8000。体外受精胚胎移植临床妊娠中异位妊娠的发生率约为0.2%~1%。那么助孕技术为什么容易引发异位妊娠呢?

  南阳不孕不育医院(南阳天伦医院)妇科医师指出,助孕技术中异位妊娠的危险因素包括子宫内膜异位症、盆腔炎、既往异位妊娠史、移植管进人子宫腔的深度、移植管内的液体量、注入速度、移植胚胎数目、移植后患者体位、胚胎游走等。

  助孕技术引发异位妊娠怎么治疗?

  在早期妊娠阶段,必须对下腹痛、阴道出血等症状提高警惕。双侧输卵管切除后仍有发生输卵管间质部妊娠的可能。

  异位妊娠治疗的主要原则是尽量微创,以保护宫内妊娠,出血性休克可显著降低宫内妊娠存活的几率,故异位种植灶应尽早用微创方法切除,预防腹腔内出血。异位灶破裂出现腹腔内出血的病例中,应该手术治疗,腹腔镜可同时诊断和治疗,且因其较高的疗效和安全性,在异位妊娠的治疗中已替代开腹手术。如果异位妊娠不在输卵管,应行全腹腔探查,并注意多部位异位妊娠的可能,

  高分辨率阴道超声和多普勒彩色超声的应用使异位妊娠的早期诊断成为可能。阴道超声引导胚胎减灭术已成功应用于异位妊娠活胎、血清hcc水平高于4000U/L等以往认为是保守治疗禁忌的异位妊娠中,而且宫角妊娠、宫颈妊娠患者预防了手术,保留生育功能。可供注射的药物有甲氨蝶呤、前列腺素、氯化钾和高渗葡萄糖。但应该注意妊娠物留在妊娠部位可能成为培养基造成继发感染。(推荐阅读:注意,素食女性患不孕症机率高)

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2012-03-20 09:12:30


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